Administración por terceros (TPA)
Hometown Health, la división de seguros de Renown Health, ofrece servicios de Tercero Administrativo (TPA) a clientes autoasegurados y corredores, haciendo hincapié en las experiencias personalizadas a precios competitivos. Con casi 20 años de experiencia, Hometown Health es uno de los principales proveedores de TPA en el norte de Nevada, al servicio de municipios, empresas y organizaciones sin ánimo de lucro.
Ventajas clave de elegir servicios de TPA:
Diseño e integración de planes personalizados
- Colaboración experta con clientes y socios de prestaciones para crear planes de asistencia sanitaria personalizados y conformes.
- Céntrate en la inversión inicial en el diseño del plan para mejorar la experiencia de los afiliados y reducir los costes.
Amplia red de proveedores
- Acceso a más de 9.000 proveedores de Nevada, incluidos:
- Más de 640 proveedores de atención primaria
- Más de 1.560 proveedores de atención especializada
- Más de 1.150 proveedores de servicios auxiliares
- Asociación con Cigna para la cobertura nacional y Optum Rx para la gestión de beneficios farmacéuticos.
Tecnología avanzada con la plataforma EPIC Tapestry
- Utiliza la plataforma de pagadores Tapestry de EPIC para una gestión fluida del plan.
- Entre sus características se incluyen la adjudicación precisa y puntual de las reclamaciones, información en tiempo real a través de MyChart y una gestión eficaz de la utilización.
Soporte de implantación y servicio al cliente excepcionales
- Apoyo in situ a la afiliación abierta y planes de comunicación con los afiliados a medida.
- Servicio de atención al cliente dedicado con un equipo local de 5 estrellas, garantías de rendimiento en los tiempos de respuesta de las llamadas y bajas tasas de abandono.
Informes completos de datos y gestión de la atención crónica
- Informes detallados para conocer mejor la salud de la población y controlar los costes.
- Programas proactivos de gestión de cuidados crónicos que reducen significativamente las visitas a urgencias y los ingresos hospitalarios por enfermedades como la diabetes y las cardiopatías.
Enfoque centrado en la comunidad
Hometown Health es una organización local sin ánimo de lucro con sede en Reno, Nevada, que refuerza su compromiso con la comunidad reinvirtiendo los ingresos localmente. Con más de 200 empleados en el norte de Nevada, la empresa da un toque personalizado al servicio, encarnando realmente «vecinos ayudando a vecinos».»
Éxito probado y confianza de los clientes
Hometown Health tiene un historial demostrado de mejora de la satisfacción de los afiliados, proveedores y empleados mediante un servicio dedicado y una mejora continua. Entre sus logros más notables se incluyen las calificaciones de 5 estrellas de CMS y la acreditación provisional de NCQA.
